除。
还造成出血等情况，影响手术进行，还不如直接就将脾脏切除，永除后患。
游离筋膜、韧带之后，胰尾部和脾脏都是视野清楚，开始清扫淋巴结。
胰腺清扫淋巴的精细程度，不比肝癌手术差，而且，更要清除干净，将复发的几率，降到最低。
只不过，作为助手的武小富发现，主刀不是他，手术刀不在自己的手里握着，那种掌控全场，几乎无有不见的上帝视野效果，被削弱了不少，即使是他也不能准确判断患者的癌灶，具体蔓延到什么程度。
或许手术刀，真的是他视野的延伸啊。
牵拉脾脏，将脾脏切除，取出腹腔。
取脾还需要将之前打孔进行延伸，以保证钩镊能将脾脏带出来。
而脾脏切除之后，胰尾部就好处理很多了，直接用电刀切断，血管直接钳夹或者缝扎就好。
最后再将胰管缝扎，胰腺处理之后，冲洗放引流就可以了。
全程四个小时，连经纬的技术，确实是肝胆外科排名前列，胰尾部肿瘤切除，也是行云流水。
“怎么样，小富？”
面对连经纬的询问，武小富表示，这个手术，似乎真就没有太难的部分，脾切除武小富做过，胰尾部切除对于武小富来说，难度也不高，若是武小富主刀，对于病灶界限能够看的更加分明，那手术精细度和进度，可能还要比连经纬更高一些。
这么一想，下次要是再有类似手术，武小富表示完全可以让连经纬再做一次助手，给其秀一把。
当然了，心里想想就行了，总不能真的这么说吧。
“连老师厉害。”
连经纬闻言顿时笑了起来，虽然武小富夸的有点假，就这么个手术，有啥厉害不厉害的，但是不知道怎么的，听到武小富这样拍马屁，还真是舒坦的很。
吃完午饭。
便是另一个胰头部肿瘤病人的手术。
相比于胰尾部手术，胰头部肿瘤手术切除的难度还要更高一些。
珠穆朗玛峰，不是说说而已的。
全腹腔镜胰十二指肠切除术。
以前没有腹腔镜的时候，胰头癌肿瘤手术只能开刀做，而这个手术的创伤之大，甚至还要超过肝移植。
很多胰头癌病人之所以不能下手术台，就是因为这损伤太大，机体不能耐受。
而即使是手术完成，病人的大半条命也就没了，说元气大伤都是轻的。
所以，以往开刀做的胰头癌手术，基本就算是做完，也大多都活不过一年时间。
但是在腹腔镜逐渐覆盖胰腺之后，这个损伤就减轻了很多，让患者的生存期限，也是提升了一些。
只不过，相比于开腹，腹腔镜的难度肯定是更高的。
完成第一台腹腔镜胰十二指肠切除术的人，更是名声大噪，比武小富现在的知名度，可是大多了。
当然了，其实外科医生，干的就是个熟能生巧的活儿。
这台手术是闻新翰的。
武小富扶着镜子，打孔位置要比上一台靠上一些。
第一步也是游离，让胰头部肿瘤暴露出来，要确保肿瘤界限清除，将其与周围血管肠管的黏连松解，因为接下来切除肿瘤的过程，就和肝癌切除一样，需要在确保安全距离之后，将肿瘤进行切除，连并切除远端的胃组织、远端胆管以及胰头部。
等将切除的组织一点点拿出来，嚯，都快一盆了。
也不怪这个手术大呢，从谁肚子里取出一盆东西，能简单。
闻新翰后面选择的胰空肠吻合，这个部分很考验人，也是武小富这次主要学习的部分，在外科遇哦这死亡之吻的胰肠吻合可是最考验的人，若是不能吻合好，后续的并发症，足以让一台完美的手术，前功尽弃。
六个小时之后，这一台手术，才是终于结束。
相比于上一台手术，手术时间足足多了两个小时，二分之一的时间，可见难度提升了多少。
“怎么样，有难度吗？”
武小富知道闻新翰是想问看完之后，对于明天给琳琳的手术，有没有信心。
武小富点了点头，打开腹腔之后，癌灶若只是这个水平的话，武小富有信心比闻新翰做的更好。
“应该没问题。”
看到武小富自信的面容，闻新翰也是笑了起来，自从他见武小富以来，说实话，他就没见武小富什么时候胆怯过。
“明天我也没什么事儿，我给你扶镜子吧。”
没什么事儿？
武小富看向闻新翰，心中也是暖暖的，这么大的主任，怎么可能有空闲的时候，这是想给他镇场子啊，武小富自然是不会拒绝闻新翰的好意，不说别的，光是这大师级的扶镜子人手，就不是武小富本来要带的郑华可比。
不是武小富吹，今天也就是武小富扶镜子，不然的话，这手术进度，还得慢一些。
“那怎么好意思呢。”
看着武小富这个德性，闻新翰也是笑了起来，“你这家伙，行了，明天手术的时候叫我。”
见武小富没有拒绝，闻新翰也是松了口气。
说实话，闻新翰就欣赏武小富这个性格